该科感染病魏洪霞主任结合患者病史、辅助检查,确诊其患有先天性梅毒,并且累及骨骼与中枢神经系统,予以多疗程大剂量水剂青霉素驱梅治疗,治疗后患儿生长发育如同龄儿,复查血梅毒抗体rpr阴性、tppa阳性,脑脊液梅毒抗体rpr与tppa均阴性,四肢长骨x线未见明显异常
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魏洪霞主任提醒大家,该科经常收治一些出生后不久即体检发现血清梅毒抗体阳性的患儿,部分患儿后来被确诊为先天性梅毒(患儿的血梅毒抗体rpr的滴度≥母亲的4倍),而先天性梅毒患儿可发生神经系统、心脏、骨骼等全身多脏器的病变,治疗难度大,预后较差,对患儿的身心健康与患儿家庭的和睦造成了严重的危害回顾该科确诊先天性梅毒的患儿,其母亲大多未能在孕前三期梅毒能治愈与孕期行梅毒检查以早期发现梅毒,主要原因有两点:1、患儿的父母大多为流动人口,工作与收入不稳定,文化水平较低,孕前、孕期体检意识淡薄;2、患儿的母亲感染梅毒螺旋体后,很多是隐性梅毒,并没有出现典型的一期、二期梅毒的表现魏洪霞主任建议育龄期妇女在孕前、孕期查血梅毒抗体,尤其有不洁性生活史者,以利于梅毒的早发现、早治疗,可最大程度地避免生出先天性梅毒患儿
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近日,南京市第二感染病科收治一名才3个月大先天性梅毒女婴据了解,该女婴出生时为低体重儿,后因患肺炎至南京市某住院,查血梅毒抗体阳性,遂至南京市第二感染病科求治
原标题:孕前查血可避免梅毒儿
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