梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。
梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
近一时期，我院皮肤科成功治愈多例梅毒患者，减轻了病人和社会的负担。
病例一
年轻男性，个体户。因一周前躯干、四肢发生不痛不痒的红色皮疹而来院就诊。自述两个月前，其生殖器有过无痛性溃疡，溃疡未经治疗，一个月后自愈。医生检查病人时发现，胸、背、腹、臀及四肢泛发红斑及红色斑丘疹，其表面有少许皮屑，皮疹排列无规律。手掌、足底处见有硬结性脓丘疹，其边缘有鳞屑，颈、腋等处淋巴结肿大，外生殖器检查未见皮损。病人常出入于娱乐场所，发病前数月有过多次嫖娼史。我院皮肤科经专家予以病毒生化分析确诊为梅毒，给予实施“综合用药免疫平衡治疗”方法，一个疗程后，皮疹已完全消退。治疗后梅毒血清检测转阴，梅毒病原体彻底消除。
病例二
年轻女性，自由职业者。结婚后不久，发现丈夫生殖器上起硬块，一段时间后消失，开始他们都没有在意。大约在两个月后又起小红斑，很快破溃，有糜烂形成溃疡。医院检查出毒血清呈阳性反应，医院特有的综合用药免疫平衡治疗方法，一个月内症状全部消失，治愈后几次复查，血清检测均为阴性。
病例三
年轻女性，职员。症状：孕14周，保健所建册后体检查出梅毒抗体阳性，无自觉症状。来诊进一步检查确诊为梅毒，遵医嘱2个疗程治疗后梅毒血清检测转阴。
病例四
女幼童。因其母亲梅毒，治疗未彻底。孩子梅毒血清检验阳性，特来诊。皮肤科白锡魁主任接诊后，对其及其母进行系统治疗，一月后母女梅毒血清检测转阴。
据白锡魁主任介绍，梅毒具有三个突出并发症。一是梅毒孕妇可传染胎儿，引起死产、流产、早产，导致婴儿的先天梅毒等，严重危害妇女儿童的健康。二是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统，可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆。侵犯心血管系统，可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等，严重者可致死。三是梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统，引起组织和器官破坏，功能丧失，严重者导致残疾或其他不良后果。
梅毒的流行严重影响社会风气。因患病导致劳动力丧失，社会负担加重，还可影响家庭的稳定。白主任提示，梅毒强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。
皮肤科供稿
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