法定传染病诊断标准卫生行业标准及报告

传染病病例分类:医疗机构法定传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例和病原携带者四类。

常见法定传染病诊断标准(卫生行业标准)及报告要求

一、传染性肺结核依据流行病学、临床表现、胸部影像学检查、实验室检测诊断。在传染病报告卡报告疑似病例,并填写肺结核疑似病人转诊单(一式三联)。

二、细菌性痢疾:

临床诊断病例同时具备

1、流行病学史。

2、临床表现(急性发作之腹泻,除外其他原因腹泻,伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛)。

3、便常规检查(白细胞或脓细胞每高倍(倍)视野15个以上,可以看到少量红细胞)。

实验确诊病例:临床诊断病例具备病原学检查:培养志贺氏菌属阳性。

菌痢报告-临床诊断病例

三、其它感染性腹泻:

临床诊断病例应同时具备

1、临床表现:每日大便次数≥3次,性状异常。除霍乱、痢疾、伤寒(副伤寒)所致腹泻。

2、便常规检查:便性状异常,有或无红、白细胞。参考流行病学史.

实验室确诊病例同时符合临床诊断和病原检查.

其他感染性腹泻报告-临床诊断病例

四、急性病毒性乙肝

疑似病例:符合下列任何一项可诊断

1、肝炎的临床表现和HBsAg阳性。

2、肝功异常ALT和AST升高,胆红素升高和HBsAg阳性。

实验室确诊病例:疑似病例同时符合下列任何一项。

1、六个月内曾测血清HBsAg阴性。

2、抗-HBcIgM阳性1:以上。

3、组织学符合肝炎改变。

4、恢复期HBsAg阴转,抗HBs阳转。

慢性乙肝(包括乙肝肝硬化、乙肝相关原发性肝癌):急性HBV感染超过6个月仍HBsAg阳性或发现HBsAg阳性超过6个月。

乙肝病例报告-实验室确诊病例

五、丙肝

1、流行病学史:有输血史、应用血制品史或明确的HCV暴露史,输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2-16周,散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。2、临床表现:全身乏力、食欲不振、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热、轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,黄疸,也可无明显症状呈隐匿性感染。3、实验室检查:ALT多轻、中度升高,HCVRNA和或抗-HCV阳性。有上述1+2+3或2+3者可诊断

慢性丙肝HCV感染超过6个月,或发病日期不明,虽无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析,亦可作出诊断。

丙肝病例报告-临床诊断病例

六、梅毒

梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA):阳性。

非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR):阳性。

应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析,进行判断。

梅毒病例报告-实验室确诊病例并做到分期诊断









































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