梅毒
梅毒,民间称为“杨梅大疮”,是由(梅毒螺旋体)引起的性传播疾病。在性病中,它对人体的危害仅次于艾滋病。在临床上,医生把梅毒分为先天性梅毒和后天性梅毒;根据病情,以将梅毒分为一、二、三期梅毒,有的地方称为早、中、晚期梅毒。 梅毒是一种影响全身脏器和组织的疾病,晚期梅毒是一种可以毁容、致残、致死的最后阶段,病人会备受折磨而死。 梅毒是由外国人在16世纪传入中国的,首先在广东流行,以后逐渐蔓延到全国各地,成为解放前的一大公害。建国后该病被消灭。现在又死灰复燃。对梅毒只要做到早发现、早治疗,是完全可以治愈的。
梅毒螺旋体是怎样让人生病的?
一期梅毒发生在感染后3周(10—30日之间)。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。 典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。损害数目大都为单个,亦可为多个。 多发生于外生殖器。男性多发生于□□的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于□□直肠部。女性好发生于大阴唇部位,也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处,有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病,如淋菌性皮炎。 硬下疳内含有大量梅毒螺旋体,常伴有局部淋巴结肿大。未经治疗,硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕。发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是最初出现的梅毒疹,为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。梅毒螺旋体存在于梅毒患者的血液、淋巴结、皮肤粘膜病变处的渗出物和唾液、尿液、精液、乳汁中,传染性很强。人体如有破损,哪怕是肉眼看不见的细小破损,它也会很容易地侵入。它最爱入侵的部位,是人体的阴部。当性交时,留在龟头、阴道等部位的螺旋体,会用旋转的方式进入对方的生殖器粘膜。如果生殖器粘膜上有破损,则更容易被感染。 梅毒螺旋体进入人体后会很快通过淋巴系统和血液循环散播到全身。在初期,身体的免疫力可以消来一部分入侵螺旋体,症状会一度减轻或暂时消失。此期称为梅毒潜伏期。剩下的一部分螺旋体暂时存留在身体里,当人体的免疫力下降时,螺旋体趁机繁殖,对机体开始新的进攻,于是梅毒的内外症状又再度出现。这种时好时坏的表现可以多次出现,经过一期、二期,最后发展成三期梅毒,即晚期梅毒。
梅毒是怎样传染的?
梅毒患者在一期和二期传染性最强,因为梅毒螺旋体这时大量存在于病损分泌物、皮肤粘膜和血液中,健康人如果接触,就有可能受到感染。传染方式有:性交直接传染;非性交的间接传染,即接触传染;母婴传播(胎传梅毒)以及血液及血液制品传染。等到了三期梅毒时,就基本上没有什么传染性了。
早期梅毒是什么样子?
早期梅毒,即一期梅毒,如果早发现、早治疗,可很快彻底治愈;如发现晚、治疗晚,可转为中期梅毒。人体感染梅毒螺旋体以后,经过2~4周的潜伏期后发病。如果是男性,可在阴茎的龟头、冠状沟、包皮内板、包皮系带、阴茎体处发生米粒大小红斑或丘疹,以后隆起,形成豆粒或指头大的硬结,大多为单个,颜色发红,不痛不痒,触摸时,可感到像橡皮那样的硬度。称为(硬下疳)。女性的硬下疳则发生在大、小阴唇、阴道口、阴蒂、子宫颈、会阴等处。此外,口交、肛交、指交者,还可发生在肛门、口唇、舌头、乳房及手指处。经过10~20天,硬下疳开始软化,表皮坏死,形成溃疡,有浓液流出,其中今有大量的梅毒螺旋体,传染性很强。 硬下疳即使不做任何治疗,经过3~6周也可自愈,而且可以不留痕迹,这会让人忽略,以为病好了,不少人就这样由一期变成了二期。
中期梅毒是什么样子? 中期梅毒即二期梅毒,是一期梅毒发展的结果。在硬下疳出现后的6~8周进入二期梅毒阶段。这时梅毒螺旋体已通过血液循环和淋巴系统进入了全身,因此这一时期有几个特点: 一是传染性强; 二是以皮肤损害为主; 三是同时可侵犯骨骼、内脏和神经系统; 四是既有全身症状,又有局部症状。二期梅毒的全身症状有发热、头痛、全身不适、乏力、胃口差等等。(梅毒疹)的特点是先发生于躯干,逐渐延及四肢。初为鲜红色,后变为暗红色,无明显的瘙痒。皮疹可以反复发生,一般可持续数周到数月,多数可以自行消退。皮疹中含有梅毒螺旋体,有很强的传染性。(扁平湿疣)也是中期梅毒具有特色的皮肤病。多发生在生殖器部位、肛门周围、会阴部、大阴唇等处,为成群分布的红色扁平丘疹,表面常有糜烂,分泌物很臭,其中含有大量螺旋体。此期的病人,约有50%,口腔的齿龈、舌、颊部粘膜充血、发红,并形成白色斑,称为(梅毒粘膜斑)。此外,这一期的病人还会有脱发、淋巴结肿大、骨膜炎、关节炎等症状。这些症状一般都是白天轻,晚上重。
晚期梅毒是什么样子? 如果前两期的梅毒没有彻底治疗就会发展成晚期梅毒。多发生于患梅毒2~4年后,也有在10多年后发病的。约有1/3的患者会出现三期梅毒。此时患者已经没有什么传染性了,但疾病对患者的损害却是最严重的,可致残、致死。三期梅毒可影响中枢神经、重要内脏器官(尤其是心脏),引起主动脉炎、心肌炎、脑膜炎、麻痹性痴呆等。这一期的特点有结节性梅毒疹和树胶样肿。结节性梅毒疹可遍布全身,如豌豆样大小,成群分布,摸起来比较硬。(树胶肿)是晚期梅毒的典型症状,可发生在全身任何部位,树胶肿逐渐扩大,中心坏死,形成溃疡,流出黄褐色、象胶一样的分泌物,长期不愈,最后形成大块瘢痕。皮肤、口、鼻处的树胶肿比较常见,鼻部的树胶肿可使鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷;严重者,可使鼻骨全部溃烂,鼻腔外露,称为鞍鼻。
怎样知道自己得了梅毒? 梅毒应该早发现、早治疗,如果延误了时机,将给身体带来极大的危害。而患者的自我判断,对及早治疗很有帮助。 (1)是否有不正当的性行为。 (2)注意生殖器部位的变化:如在发生性行为后3个月内自己的外生殖器、肛周等部位出现红斑、糜烂和溃疡等损害,并且不感到疼、痒;身上是否有红色丘疹,如有,就应怀疑自己可能得了梅毒,医院检查。
得了梅毒怎么办? 得了梅毒不能讳疾忌医、隐瞒真相,不要有病乱投医。这样会贻误治疗,害人害己,记住切勿找江湖医生。确诊为梅毒后,患者应动员爱人去检查。如已感染,要同时治疗;如尚未感染,在患者疾病未愈前,不可过性生活。要分床分室,一切用具都要分开使用,并注意消毒。
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