像老李就已经出现了智能障碍痴呆夸大妄想等

即使早期获得确诊,一些患者宁愿相信大街小巷的“牛皮癣”广告,结果错过了最佳治疗时机

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2011/4/6 9:40:01 东南网 【字体:缩小 放大】

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生性木讷的李先生最近像是变了一个人,说话总是唠唠叨叨,反应也明显迟钝了家人以为这是老年痴呆的前兆,可李先生才54岁呀到医院一检查,结果令全家人大吃一惊——李先生患有梅毒,影响到了大脑神经,这才出现一系列反常的表现

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54岁的李先生家住海沧,常帮助家人打理自家超市的活儿最近,原本不喜言语的他突然变得活跃起来,一打开话匣子就唠唠叨叨,还经常答非所问不仅如此,他的反应也迟钝了,顾客来买东二期梅毒西,他找钱的时候不是多了就是少了,闹得大家都很尴尬起初,家人对他的变化不以为意过了大约1个星期,李先生的“反常”越来越离谱,家人这才感觉不对劲,带他到医院详细检查,结果让人大跌眼镜,原来,李先生感染了梅毒,已经侵犯到了脑部神经,是神经梅毒经过“驱梅”治疗,目前李先生康复出院了

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通常,在不经治疗的情况下,有症状的神经梅毒的发病率为4%—9%其临床症状会因侵犯部位不同而有不同表现:如果侵犯视神经则可引起视力下降或失明,侵犯语言神经则引起语言障碍,有的患者还会出现痴呆像老李就已经出现了智能障碍、痴呆、夸大妄想等症状,需要及时治疗,特别是要早期服用足量的药物治疗,二期梅毒出院后还需坚持配合医生随访,积极防治

失明失语,当心神经梅毒

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患病初期,梅毒症状不明显,病情常被忽略而延误治疗张永庆医生表示,新确诊的神经梅毒患者大多以前就已感染梅毒,但缺乏相应的诊治

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厦门长庚医院神经内科张永庆医生介绍,梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性传染病,如果梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统就是神经梅毒梅毒的感染大都是因为和感染者有直接的性行为,例如性交、爱抚、接吻等;从事医疗工作的医师、护士有时也会因外伤而感染;输血也有可能感染此外,怀孕中的妈妈如果感染梅毒,可经由胎盘把病原体传染给胎儿,造成婴儿先天性梅毒

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张医生提醒,验血和csf筛查是诊断梅毒的重要依据神经梅毒通常由潜伏期梅毒转化而来,因此可考虑对潜伏期梅毒进行常规csf筛查,要注意的是,这项检查应到正规的医院做如出现听力改变、急性或慢性脑膜炎、脑梗死、急性或慢性认知功能改变和音叉震动觉减退等神经学症状,或眼部出现虹膜炎和葡萄膜炎梅毒的早期症状等症状,或表现为活动性三期梅毒(主动脉炎和橡胶样肿),或潜伏期梅毒治疗失败,应立即进行csf检查一旦确诊,就要遵照医师的指示,做适当的“驱梅”治疗

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