市妇幼保健所与珍爱妇产医院共同传播母婴健

昨日下午,长春市妇幼保健所的两位专家专程来到我院,为全院所有医务人员特别设置了一堂关于妊娠期梅毒干预措施,以及梅毒暴露婴儿的管理的知识讲座,深刻指导了如何阻断梅毒的母婴传播相关专项工作,我院医务人员在郝院长的带领下全员出席参加了本次讲座。

  除正在工作岗位上不能离职的医务人员出席讲座

  本次讲座在我院一楼孕妇学校开展

  妇幼保健所高春凤老师

  妇幼保健所杨旭老师

  部分医务人员正处在休息中,特地从家里赶回院里,参加讲座,她们用手机、相机拍下相关课程内容

梅毒与妊娠的关联

  妊娠合并梅毒大多数为潜伏梅毒,没有临床表现,只能通过血清学诊断筛查发现。

  妊娠本身对梅毒没有显著影响,梅毒母婴传播主要发生于妊娠阶段。梅毒感染孕产妇面临与妊娠有关的不良结局,包括自然流产、死产、非免疫性胎儿水肿、宫内生长受限、早产、围产死亡、活产儿严重后遗症。

  经规范治疗,能控制早产、死胎、死产,新生儿先天梅毒明显降低,但不能杜绝先天梅毒。

妊娠梅毒治疗原则

  治疗首选青霉素,可预防98%以上的先天性梅毒,对胎儿无明显的毒副作用。青霉素的早期治疗,可以预防胎儿感染,晚期治疗、治疗感染胎儿。

孕妇梅毒怎样取得最好妊娠结局

  孕前要有正规的驱梅治疗或婚检;早孕期梅毒筛查,早、晚孕各规范治疗一疗程,90%以上可取得良好结局;高危人群在孕晚期须再次筛查;如乳头没有皮损,哺乳不传染梅毒。

常用梅毒实验室检测方法

  病原学检测:

  螺旋体检查是诊断早期梅毒的最佳方法,可直接确诊。

  如未见到梅毒螺旋体,并不能排除患梅毒的可能性。

  血清学检测:

  1.非梅毒螺旋体抗原血清学试验(非特异性梅毒抗体)

  2.梅毒螺旋体抗原血清学试验(特异性梅毒抗体)

  (1)感染梅毒螺旋体后,一旦梅毒螺旋体抗体试验呈阳性,则患者终身阳性。

  (2)不能区分既往感染和现症感染,不能作为疗效观察的指标。

  (3)作为非梅毒螺旋体抗原血清试验(如RPR等)初筛阳性标本的确证试验,排除RPR假阳性。

婴儿是否感染梅毒有哪些暴露的特征?

  水泡-大疱,红斑,丘疹,扁平湿疣;

  鼻炎或喉炎;

  全身性淋巴结肿大;

  骨髓炎,骨软骨炎及骨膜炎;

  病理性黄疸;

  上呼吸道感染腹泻肺炎;

  肝脾肿大;

  贫血,佝偻病,中重度营养不良;

  注:如孕产妇已感染梅毒,所生新生儿应于各类个案登记卡填写完成后5日内,完成网络报告或由上级妇幼保健机构完成网络代报。









































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