一、梅毒筛查试验
1、RPR(快速血浆反应素试验)用于梅毒筛查试验。类似的试验有VDRL。抗梅毒治疗有效时效价应该降低,如果没有改变或堵升高说明存在持续感染的可能。
阴性结果:考虑是正常的没有梅毒感染,但是要考虑假阴性存在的可能,假阳性可能发生在早期或者晚期梅毒。故需要其他测试来排除梅毒。
阳性结果:阳性结果可能存在梅毒感染。阳性结果需要进一步进行特异性确认实验,如荧光螺旋体抗体测试(FTA-ABS)。值得注意的是中期梅毒RPR阳性率%,但是早期或晚期梅毒阳性率较低。
引起RPR试验阳性的可能因素有:
静脉注射毒品
莱姆病
某些类型肺炎
疟疾、
怀孕
SLE或一些其他自身免疫性疾病
结核病
2、VDRL试验除引起测试假阳性外,其他同RPR试验。
引起VDRL试验阳性的可能因素有:
HIV
莱姆病
某些类型肺炎
疟疾、
SLE
TRUST试验
如果RPR、VDRL或TRUST试验任何一个阳性需用下面确认实验确认。
二、梅毒确认实验
FTA-ABS用于RPR或VDRL阳性结果时确认是否存在梅毒感染的情况。阳性反应可能一直存在,就算是梅毒被充分治愈。所以不能用于梅毒的治疗的监测。
可能使FTA-ABS试验阳性结果可能的因素有雅司病,品他病,但是最常见于女性狼疮。这是不是说明世界上没有百分百的实验呢?所以我们的检验结果应该结合临床哦。
TP-PA(T.pallidumparticleagglutinationassay,梅毒螺旋体颗粒凝集试验),这个项目大多数情况下是特异的,极少数出现假阳性,因此基本可以代替FTA-ABS。
MHA-TP(微量血凝反应),另一种梅毒确认实验,但现在很少用。
Immunoassays(AIA),酶免分析,比如化学发光分析仪检测
TP-EIA
pcr
梅毒分期
分期
曝露期
性病,硬下疳,初(一)期梅毒
皮疹,二期梅毒
神经梅毒,三期梅毒
从曝露算起
Day1
10-90days
6周-6个月
10-30年
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