STD那些事3（梅毒是什么）
冬天的太阳是母爱，这夏天的太阳绝对是后妈的爱，跟灌了辣椒水似的凶、狠、毒、辣，大姨妈被晒成了干，谁有防暑良方直接回复，大姨妈不甚感激。
接着STD内容，今天聊聊“关于梅毒”
大姨妈小葵花少女课堂9
病因：苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。
病毒在体外干燥条件下不易生存，一般消毒剂及肥皂水即可杀灭，30度左右的空气中，梅毒螺旋体的存活时间大约可以有2小时。
病毒耐寒，4℃环境下可存活3日，-78℃保存数年，仍具有传染性。
传播途径：
1直接传播
性接触直接传播占95%。
感染一年内未经治疗的病人最具有传染性。
病期超过4年基本无传染性。
2间接传播
少数可因医源性途径、接吻、浴具等直接接触病人皮肤黏膜而间接感染。
3垂直传播
患有梅毒的孕妇即使病期超过4年仍可通过胎盘传染给胎儿，先天梅毒占死胎30%左右。
通过软产道感染不属于先天梅毒。
检测：
一般说的滴度的检查是指梅毒非特异性抗体（包括快速血浆反应素试验RPR）的滴度，它是判断梅毒愈后的标准，阴性就说明已愈。
梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）是诊断的确诊试验，部分患者治愈后仍可终生阳性。
对胎儿及婴幼儿影响：
通过胎盘传染给胎儿引起晚期流产、早产、死产或分娩先天性梅毒。
若胎儿幸存，娩出梅毒儿，早期表现为皮肤疱疹、皮疹、淋巴结肿大等，晚期先天梅毒多出现在2岁以后，表现为楔状齿、鞍鼻、神经性耳聋等，病亡率及致残率明显升高。
临床表现：
潜伏期周。
有冶游史、不洁性生活者不需要立刻查血，即使被感染此时检查都是阴性。
分期：
一期梅毒：硬下疳。
硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多，触之有软骨样硬度。
二期梅毒：梅毒疹（注意与玫瑰疹区分）。
梅毒疹的黏膜表现较为广泛，早期对称，以后呈多形性，也有皮疹局限，自觉症状轻微，破坏性小，传染性强。
三期梅毒：永久性皮肤黏膜损害，愈后留有瘢痕。
隐性梅毒：无临床症状，梅毒血清反应阳性。
梅毒以2年为界，可分为早期和晚期，先天梅毒以2岁为界。被梅毒感染后，2到4周出现一期梅毒，7周左右出现二期梅毒，如若放任不管，2年后进入晚期梅毒。
早期梅毒主要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器，严重造成劳动力丧失甚至死亡，侵犯神经系统的话，年可能就挂了。
治疗：
原则：早期、及时、足量、规范。
长效青霉素，按规定治疗大部分都能转阴，打针过程比较痛苦，偶尔针尖会凝，必须拔出来换针头重新注射。
抗梅毒治疗2年内，血清学试验由阳性转阴性，脑脊液检查为阴性。
治疗后2年内不妊娠。
随访：
充分治疗后应随访年。
视为治疗失败或再感染，此时应行脑脊液检查，观察有无神经梅毒。
避孕套对梅毒的阻断90%左右，比较于艾滋，梅毒的传染几率还是很大的，所以大姨妈想说：真爱生命，远离高危！
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